一、電診斷:根據(jù)人體神經(jīng)肌肉的適應(yīng)性,分別用方波和三角波將低頻脈沖電流作用于神經(jīng)肌肉組織,根據(jù)后者對電流的反應(yīng)特點(diǎn)來判斷有無病理改變,稱為低頻脈沖電診斷。這種檢查方法,對運(yùn)動(dòng)束(包括腦的在內(nèi))脊髓、周圍神經(jīng)和肌肉肌病的診斷、治療和預(yù)后,提供有價(jià)值的幫助。能早期發(fā)病3日以后)檢出下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病引起的神經(jīng)損害。而肌電圖則往往需三周以后。
1、 時(shí)間強(qiáng)度(I/t)曲線測定:
反應(yīng)閾強(qiáng)度隨著通電時(shí)間的縮短而變化的曲線稱為時(shí)間強(qiáng)度曲線,簡稱I/t曲線。根據(jù)I/t曲線測定:可得出結(jié)論:a、斜率-指曲線的斜度。b、連續(xù)性(平滑性)-指曲線是否平滑。c、左移和移-是指曲線上升段所在的位置。在右上方為右移,左上方為左
右移。d、扭結(jié)(曲折)-在曲線的某一處或幾處出現(xiàn)曲折時(shí)。 2、 I/t曲線的類型:
a 、正常神經(jīng)支配型曲線特點(diǎn)是斜度小、連續(xù)、上升部分偏左,閾值普遍較低。
b、失神經(jīng)支配型曲線:特點(diǎn)是斜度大、連續(xù)(平滑)右移,閾值高。 c、部分失神經(jīng)支配曲線:特點(diǎn)是斜度比正常大、比失神經(jīng)小、不連續(xù)(不平滑),自正常位置右移,閾值普遍比正常高。在*失神經(jīng)支配的平滑曲線上,一旦出現(xiàn)扭結(jié),即表明恢復(fù)過程在進(jìn)行,這是預(yù)后較好的表現(xiàn)。
3、 I/t曲線的臨床應(yīng)用價(jià)值:
通過I/t曲線的測定和對其特征的分析可以:
a、 判定神經(jīng)功能的狀態(tài):曲線形狀正常,表明下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)正常。曲線呈部分失神經(jīng)形,表示神經(jīng)有部分?jǐn)嚯x或變性。曲線呈*失神經(jīng)型,表示神經(jīng)w全斷離或變性。
b、 確定病變的程度:通過扭結(jié)在曲線中出現(xiàn)的部位,可推知失神經(jīng)支配的與神經(jīng)支配完整的肌纖維的比例,從而推知神經(jīng)斷離或變性的程度。
c、 估價(jià)預(yù)后:定期作I/t曲線檢查,觀察曲線的動(dòng)態(tài)變化,可以觀察病變的發(fā)展方向。如有*失神經(jīng)曲線變?yōu)椴糠质窠?jīng)曲線,表示病情恢復(fù)。反之,則表明病性惡化。
d、 指導(dǎo)電療:電刺激治療時(shí),可根據(jù)I/t曲線中求出有重要意義的指標(biāo)進(jìn)行治療。
二、治療:根據(jù)電診斷結(jié)果選用不同脈寬、頻率、波形以及等幅或調(diào)幅做肌肉的低頻脈沖電流療法。也就是肌肉電刺激。對于變性肌肉,電刺激能延遲病變肌肉的wei縮。防止肌肉大量失水和發(fā)生電解質(zhì),酶系統(tǒng)和收縮物質(zhì)的破壞。保留肌中結(jié)締組織的正常功能,防止攣縮。抑制肌肉的纖維化。改善動(dòng)、靜脈淋巴循環(huán)由于電刺激有許多優(yōu)點(diǎn),在失神經(jīng)肌肉治療上,有較高的價(jià)值。
三、DXZ-2型電腦低頻診療儀簡介:
該儀器是進(jìn)行低頻脈沖電療和電診斷的主要儀器。在北大醫(yī)院,沈陽中國醫(yī)大附屬醫(yī)院,廣州中山大學(xué)附院,同濟(jì)大學(xué)附一院,山東腦科醫(yī)院等quan國多家醫(yī)院使用。在臨床應(yīng)用中,各項(xiàng)技術(shù)性能均達(dá)到國外產(chǎn)品的水平。
四、功能:
◎采用低頻脈沖原理,作用于人體軟組織
◎具有電診斷功能
◎有手柄電極可做I/T曲線
◎單脈沖和連續(xù)脈沖輸出
◎集診斷和治療于一身
◎具有八種波形:方波、三角波、鋸齒波、梯形波、階梯波、指數(shù)波、正弦波、直流
◎輸出電流方式:等幅、調(diào)幅
◎輸出極性轉(zhuǎn)換選擇
◎輸出輸出脈沖頻率和寬度可調(diào)
◎液晶顯示工作狀態(tài),可存儲顯示電診斷數(shù)據(jù)
◎具有興奮神經(jīng)肌肉組織、鎮(zhèn)痛、消炎、促進(jìn)局部血液循環(huán)等作用
五、主要性能指標(biāo)技術(shù)參數(shù):
1、脈沖頻率誤差:±1 5%。 2、脈沖寬度:0.02ms~1000ms,誤差:±30%。
3、每個(gè)脈沖電量:大于7 u C。
4、Z大輸出電流:不大于80mA。
5、單個(gè)脈沖能量:不超過300mJ。
6、開路輸出電壓峰值:不大于500V。
7、治療時(shí)間:10min~60min,定時(shí)誤差:±10%。
8、輸出幅度調(diào)節(jié):每個(gè)增量不大于1mA或1V的變化離散的增
加,Z小輸出增量不大于大輸出的2%。 9、安全類型:工類BF型。
10、輸入功率:40VA。
六、適用范圍:
該產(chǎn)品可診斷治療肌肉狀態(tài),對骨質(zhì)增生、腰肌勞損、挫傷傷關(guān)節(jié)痛、腰肌纖維組織炎、網(wǎng)球肘具有鎮(zhèn)痛、消炎作用。但肌體容易產(chǎn)生適應(yīng)性。
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